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高雄市立凱旋醫院
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高雄巿立凱旋醫院自費項目明細表

金額單元:元

掛號費

醫院編號

項目

金額

00101S

門診

50

00102S

急診

100

病房費、養護及照護費

醫院編號

項目

金額

03018S

單人房()

1,500

03022S

精神護理機構照顧費(含伙食費)

21,000

檢查費

醫院編號

項目

金額

10811S

藥毒物確認分析(每項)-確認費

1,050

10812S

成品藥物監測分析(每項)-定性/定量費

800

精神醫療治療費

醫院編號

項目

金額

45084S

心身壓力評估

3,500

45085S

生涯規劃與發展評估

3,600

45086S

高層次認知功能評估

4,000

45087S

資優潛能評估

2,500

45088S

職業適性評估

3,100

45089S

性情評估

3,000

45090S

潛在特質評估

3,500

45091S

心理健康促進諮詢

3,500

45092SA

心理健康諮商(60分鐘)

1,300

45092SB

心理健康諮商(20分鐘)

500

45093S

心理成長團體(成人)

900

45094S

心理成長團體(孩童)

900

45095S

音樂抒壓團體

900

05311S

司法精神鑑定暨家庭(性侵害)暴力加害人處遇計畫治療、輔導

14,000

到宅評估

醫院編號

項目

金額

030091

醫事人員出診診視費

2,000

030092

評估鑑定費

1,000

※交通費-擬搭計程車前往,來回費用實支實付

其他

醫院編號

項目

金額

05312S

協助社區個案就醫及外送就醫之支援醫護人員-醫師(按每小時計,不足一小時以一小時計)

1,000/小時

05313S

協助社區個案就醫及外送就醫之支援醫護人員-護士(每次以四小時計,不足四小時以四小時計)

1,000/

05314S

協助社區個案就醫及外送就醫之支援醫護人員-工友(每次以四小時計,不足四小時以四小時計)

600/

6

體溫表(體溫計)()

35

證明書費

醫院編號

項目

金額

030011

勞工保險失能診斷書

400

030011

病歷摘要

400

030011

甲種診斷書

400

030011E

甲種診斷書英文

600

030012

甲種診斷書中文(每增加一份)

50

030012E

甲種診斷書英文(每增加一份)

50

030021

醫療費用證明書中文(單張式)

50

030022

醫療費用證明書中文(單張式)每增加一份

30

00205T

醫療費用證明書中文(彙整式)-2筆以上收據彙整

100

030031

一般診斷書中文一份

100

030032

一般診斷書中文(每增加一份)

30

030031F

一般診斷書中文一份(福保)

0

030031E

一般診斷書英文一份(福保)

200

030032E

一般診斷書英文(每增加一份)

30

03003EF

一般診斷書英文每增加一份(福保)(福保)

0

030081

死亡診斷書中文四份以內

0

030081E

死亡診斷書英文一份

50

030082

死亡診斷書中文四份(每增加一份)

20

030082E

死亡診斷書英文(每增加一份)

30

03019

影印病歷(20張以內)

200

03019A

影印病歷(超過20張)/張

3

03020

病歷複製光碟單筆(X光檢驗報告)

200

03020A

病歷複製光碟(每增加一片)

100

03020B

病歷複製光碟多筆(700MB)

500

00245S

保險公司病歷摘要

1,000

00219

精神鑑定書中文一份

5,000

00221

精神鑑定書英文一份

7,500

00220

精神鑑定書中文(每增加一份)

2,500

00222

精神鑑定書英文(每增加一份)

3,750

    經醫師專業評估後,病情診斷為健保不給付者,例如:藥癮治療、戒菸治療、美沙冬替代療法…等,則須自費。

※ 本院自費項目收費均依「高雄巿政府衛生局所屬巿立醫院醫療收費標準」之規定,相關資訊可連結至「高雄巿政府衛生局網頁」

http://khd.kcg.gov.tw/Main.aspx?sn=486
 

最新更新:105-08-05