失智症的症狀與照顧 - 衛教走廊

標題：衛教走廊

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什麼是失智症-(老年痴呆症)

　　因智能有障礙與減退，顯著影響日常生活及工作情況者。其所呈現之症狀為記憶力減退，判斷及抽象思考以及其他腦高度機能均呈失常，至於行為及性格亦有變化。

	初期病徵 ‧對於剛發生的事情全部不記得。 ‧忘了自己把東西放在那裡，忘了關水龍頭、瓦斯。 ‧無法做一些複雜的事情(如準備晚餐、逛街挑選東西、處理金錢、旅遊)。 ‧尚能到熟悉的地方，但在不熟悉的地方易走失。 ‧常否認自己忘了，而會講出許多根本沒有的事。 ‧可自己處理生活起居。 ‧注意力變差。 ‧情緒較低落或易怒。 ‧初期的癡呆症表現出病態的健忘，例如完全不記得自己剛吃過的東西。
	中期病徵 ‧近程及遠程記憶障礙(無法記得以前就讀的學校、家中地址、電話號碼)。 ‧定向感障礙(不知道星期幾、季節)。 ‧日常生活需人協助(洗澡、穿衣)。 ‧尿失禁。 ‧生活起居不正常，有時會日夜顛倒。 ‧產生妄想、幻覺、甚至暴力。 ‧社會退縮。 ‧變得漠不關心。 ‧話變少或反覆問同一件事。 ‧癡呆症第二期又稱為混亂期，易產生誤會、妄想、幻覺、意識混濁…等症狀。
	後期病徵 ‧喪失時間、地點的辨識能力、逐漸喪失認人的能力。 ‧喪失與人溝通的能力(只能說得出幾個字，內容不連貫也不相關)。 ‧大小便失禁。 ‧生活完全依賴他人照顧。 ‧活動力減低。 ‧變得幼稚。 ‧有時會有不適當之行為(吃肥皂、異物、玩糞便)。 ‧最終失去體力，永久臥床，最後更陷於靜呆狀態。 ‧癡呆症進入第三期時，逐漸喪失認人的能力。

照顧失智症患者有下列可遵行

	儘量保持病患的健康　　注意居住環境的整潔，規律的日常生活，便於使用的浴室設備，對於失禁問題的老人要指導他們定時上廁所，平時注意患者是否已攝取充份的水份，以免發生脫水現象，給予容易吃，有營養食物。勿食糕餅有粘滯性防窒息。
	瞭解病患的行為源自疾病，而非故意搗蛋　　患者最常出現的精神症狀為被偷竊的忘想。而往往責怪家中某個人，碰到這種情形，最好不要與病人爭辯，而是要好好的安慰他一番。
	簡化環境、簡化日常活動、簡明扼要的溝通　　不要一下子說太多複雜的事情，可利用貼標籤的方式將一些要點傳達給老人知道，並訂定一個固定日常作息表，隨時注意其安全。
	患者外出時，要讓其攜帶有家中聯絡方式的卡片
	避免批評、拒絕、責罵的情緒反應　　病患在受到批評、拒絕、指責之下，會產生不安的情緒甚至會對那些不耐煩的人表示怒意，所以照顧者應以穩定、溫和的態度來對待病人。
	陪伴患者欣賞他們喜歡的電視節目、音樂及談他們過去事情，強化記憶
	照顧者需要投入愛心、耐心、恆心　　一般來說初期症狀約二年時間後進入中期症狀，中期症狀約四年時間後進入未期症狀，而未期症狀可維持六年時間或者更久，但各期症狀的持續時間會因人而異，每一期所出現的症狀也會因人不同。由於病程長且為進行性的退化，因此對於患者的照顧需要投入大量的愛心、耐心和恆心。
	照顧者要有喘息機會家庭成員共同分擔責任彼此支持與鼓勵，及尋求凱旋醫院服務。

最新更新：2009-09-02

　