藥品圖片： Toramate 50
藥品名稱：

Toramate 50 
中文名稱：

適癲痛錠
學名/成分： Topiramate
健保代號： AC49840100
單位： 50mg/Tab
廠牌： 永信
料號： OTOR50
外觀標記： 黃色圓形YSP/117中間刻痕
適應症： 1.用於成人及兩歲以上兒童局部癲癇或併有Lennox-Gastaut症候群之癲癇及原發性全身性強直陣攣癲癇的輔助治療。
2.用於Partial Onset Seizure病患之單一藥物治療。
3.預防偏頭痛。
用法用量： 建議整粒吞服，餐前或餐後服用皆可。
依病人臨床效果決定有效劑量。

一、癲癇輔助治療（以本藥為輔助藥物）：
1.成人：
(1)起始劑量：每晚25-50mg，連續一週。
(2)隨後每週或每兩週以25-50mg/day(或至100mg/day)速度增加劑量，並分兩次服用。
(3)常用劑量：每日200-400mg，分作兩次服用。

2.二歲以上兒童：
(1)起始劑量：每晚25mg(或更低，以1~3 mg/kg/day的區間為基準)，連續一週。
(2)隨後每週或每兩週以1~3mg/kg/day的速度增加劑量，並分兩次服用。
(3)建議每日劑量：5~9 mg/kg/day，分兩次服用。


二、癲癇單一治療（僅以本藥品治療癲癇，未併用其他抗癲癇藥）
若停用原併用的抗癲癇藥物改採本藥品單一治療時，建議以每兩週逐漸停用原抗癲癇藥物三分之一劑量的速度逐漸停藥。

1.成人：
(1)起始劑量：每晚25mg，連續一週。
(2)隨後每週或每兩週以25-50mg/day速度增加劑量，並分兩次服用。
(3)建議起始目標劑量：每日100mg，每日建議劑量上限500mg。

2.二歲以上兒童：
(1)起始劑量：每晚0.5~1 mg/kg，連續一週。
(2)隨後每週或每兩週以0.5~1mg/kg/day的速度增加劑量，並分兩次服用。
(3)建議起始目標劑量：每日3~6mg/kg/day，每日建議劑量上限500mg。


三、偏頭痛
1.成人
(1)起始劑量：每晚25mg，連續一週。
(2)隨後每週以25mg/day速度增加劑量。
(3)建議每日劑量：100mg，分兩次等量服用。


中度或重度腎功能不全：起始劑量及維持劑量建議減半。
透析病人：透析期間補充每日總劑量的一半，於透析前/後分做兩次服用。
可能副作用： 疲倦、嗜睡、頭暈、思考遲鈍、視覺模糊、體重減輕。
注意事項： 1.若需停藥，應依醫師指示逐漸減量停藥，以免造成癲癇發作。
2.治療期間，建議維持充裕的水分攝取，以減少腎結石或熱傷害的風險。
3.若服藥後出現罕見但嚴重的不良反應，例如視力急遽降低，應立即回診。
4.孕婦不建議使用本藥，若服藥期間有懷孕計畫請向醫師諮詢。
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