臨床能力之評分方式往往過於主觀。證照機構、教師、學生及社會大眾對於這種評量方式表示不滿，這些意見導致新評量技術的產生。客觀結構式臨床考試之介紹(objective structured clinical examination, OSCE)的概念始於1975年，由英國Dundee大學的Dr. Harden所提出。最初係用來評估醫學生執行臨床檢查的能力。.它係藉由模擬場景、標準化的作業流程、使用具有信度及效度之條列式、結構性評分表（checklist），以及標準化病人（standardized patients，簡稱SP），進行以能力為導向的臨床技能評估。將模擬或真實的臨床劇情呈現在學生面前，這些劇情代表學生將來在執業時可能面對的情況，而學生對於情況的反應則被客觀的評估。 在這種情況下，不只需要知識，也需要與態度、技巧有關的能力：溝通技巧、解決問題的能力、處理倫理道德上的兩難的能力等。這些經過規劃的經驗可提供學生立即且正式的回饋，也提供教師關於學生對於臨床技能的熟練程度、及對不同臨床情況的態度與反應的資訊，並且提供極具價值之課程評估資訊。OSCE能促進學生的溝通技巧的熟練、終身學習、專業能力、醫療倫理、自我意識、自我反省、自我照顧及自我學習、以及解決問題、臨床技巧、使用科學方法進行診斷與治療等之能力，這種課程使得單純的紙筆測驗退流行。雖然OSCE極費人力，然而其可靠性及正確性、提供學生能力之評估、以及在其表現之後立即給予回饋，都會顯著提升學生的學習經驗。

進行方式

以分站方式進行測驗，所謂“分站”為數個小房間連續配置，各測驗站設有試題。本院試題以口試為主，以評估醫療面談及理學檢查等“技能”及“態度”領域之能力的實地測驗（practical examination）為中心。測驗過程會利用標準病人（Standardized Patient, SP）。所謂標準病人就是接受過訓練來扮演特定病人角色的人，他們能模仿真正病人的外觀、姿態與心情，並且能以病人立場來評估學生的表現。在各測驗站有評分者依照標準清單來紀錄學生的表現，標準病人所給的評價亦被紀錄。每個測驗站僅有一名受試者進入，每站約數分鐘到數十分鐘，時間到時，會通知受試者前往下一站，需繞完各站完成整個測驗。各站評分者和標準病人會給予受試者回饋意見。

進行方式

以分站方式進行測驗，所謂“分站”為數個小房間連續配置，各測驗站設有試題。本院試題以口試為主，以評估醫療面談及理學檢查等“技能”及“態度”領域之能力的實地測驗（practical examination）為中心。測驗過程會利用標準病人（Standardized Patient, SP）。所謂標準病人就是接受過訓練來扮演特定病人角色的人，他們能模仿真正病人的外觀、姿態與心情，並且能以病人立場來評估學生的表現。在各測驗站有評分者依照標準清單來紀錄學生的表現，標準病人所給的評價亦被紀錄。每個測驗站僅有一名受試者進入，每站約數分鐘到數十分鐘，時間到時，會通知受試者前往下一站，需繞完各站完成整個測驗。各站評分者和標準病人會給予受試者回饋意見。

標準病人簡介及訓練計畫

標準病人（Standardized Patient , SP）的定義

所謂“標準病人”（Standardized Patient , SP）就是“模擬病人”，也就是由經過訓練的人依照劇本來扮演病人角色，這位病人演員必須表演的很逼真，而且每次演出都相同。為何要用“標準病人”而不用真正的病人呢？最主要是因為學生可以先在標準病人身上練習各種溝通技巧及臨床技能，而不必直接以病人當練習對象；受過回饋訓練的標準病人也會對學生的表現以病人的觀點給予回饋意見，這在以真正的病人為對象時，是不可能發生的。而且，多位學生可以“重複利用”同一位標準病人來學習相同的技能，而不必擔心對病人造成傷害、疲倦或激怒病人。對教師而言，標準病人能依照教學上的需求，配合上課時間來演出教學所需要的劇情，比起用真正的病人有更大的彈性。由於標準病人被訓練得能在每次演出中，都有相同的表現，所以在臨床測驗中使用標準病人來評估學生的表現，可以增加測驗的客觀性。而針對想要評估的主題與項目來編寫案例，則可以明確的評估教學目標是否達成，課程是否需要改進加強，或學生是否需要更進一步的補救指導？標準病人不但在教學與評估上扮演極其重要的角色，加拿大、美國及日本等國也已經或即將在醫師執照考試中，在臨床技能測驗部分使用標準病人

1.     模擬 / 角色扮演
標準病人的工作是在模擬真實看病的情形下，依照劇本來扮演病人，他/她除了必須深入了解該角色，還必須模仿病人的表情、動作及情緒。在模擬看診時，擔任醫師角色的學生們會對標準病人進行問診面談及/或進行身體檢查。這個過程有可能被錄影，以供學生及教師進行檢討，或用於訓練心的標準病人。

2.      面談
在大部分的模擬情況中，學生會進行病史詢問，就如同看病初診時，醫師所做的一樣。在某些情況，學生會針對疾病、檢驗或治療等主題與病人討論或進行病人教育。

3 .   身體檢查
在某些模擬情況，學生會對標準病人進行全身或局部的身體檢查，所有檢查皆非侵入性檢查（如直腸檢查或生殖器官檢查），但有些情況可能需要標準病人穿上病人袍並進行胸腔或腹腔檢查。若一個案例中包含了身體檢查，會在標準病人參加訓練課程之前就預先告知。