生物因素:基因遺傳。 腦中神經傳導物質不平衡:血清素、正腎上腺素…等。 賀爾蒙失調:生產後、月經來前、更年期、甲狀腺機能低下…等。 季節改變:秋冬季日照短引起褪黑激素、血清素變化。 社會環境因素:重大失落或壓力(如:失業、喪親、離婚、重病…)。 心理人格:要求完美、神經質、內向壓抑。 身體疾病:腦部外傷、腦中風、心肌梗塞…等。 藥物:類固醇、降血壓藥物、興奮劑戒斷(如:安非他命)。
鬱悶低落的情緒持續2週以上未獲改善。 暴飲暴食或食慾差,體重改變。 嗜睡或失眠。 動作呆滯遲緩或躁動不安。 疲倦、虛弱無力、沒精神。 過多的罪惡感、覺得自己沒價值、沒用。 思考能力和專注力降低,或猶豫不決。
(一)藥物治療:
1.憂鬱症可以使用抗憂鬱劑治療,約規則服藥3~4週才會看到成效。藥物約需 8週左右才會達到最好的效果,之後建議再服6個月。
2.如果反應不佳,通常是由於未按照醫師指示服用足夠劑量,或是治療時間太短所致,需有耐心等待藥物發揮藥效。
3.大部分的人不需要終身服用抗憂鬱劑,因此不用擔心藥物成癮的問題。
4.何時停藥應與醫師討論後再做決定,以避免中斷治療而復發。
(二)心理治療:
個別治療或是團體心理治療,對於憂鬱症病人能改變負向認知,增進自我認識,強化自我效能。
終生盛行率約20%~25%
憂鬱症完全緩解後,仍需持續治療6~9個月,以減少復發的風險。是否停藥,以及如何減藥,應與醫師討論後再決定。
最新更新:105-12-06