一、遺傳方面：依據精神病遺傳統計，雙相情緒障礙症具有明顯遺傳性，約60~80%的病人具有家族病史，病人的父母、兄弟姐妹、子女發生同樣疾病的機率10%左右。

二、生物化學方面：神經傳導物質不平衡，特別是生物胺，包括兒茶酚胺(多巴胺、正腎上腺素、腎上腺素)、血清素和乙醯膽鹼。

三、社會文化方面：有研究報告指出約有50%的病人第一次發作的前3個月內，曾有重大的生活事故發生，因此認為重大的生活危機足以誘發第一次雙相情緒障礙症的發作。

一、躁期發作症狀

（一）異常高昂、樂觀、易怒的心情，持續至少1星期。

（二）出現以下症狀中3項(或3項以上)持續存在並已達到明顯程度：

1.過度自信。

2.睡眠需求減少(如只睡3小時就覺得已休息足夠)。

3.比平常多話或不能克制地說個不停。

4.思考速度快，一個念頭接一個。

5.注意力分散(也就是注意力太容易被不重要或無關的外界刺激所吸引)。

6.活動量增加，如社交、工作、學業或性生活。

7.從事無節制的大採購、商業投資或輕率的性活動。

（以上資料參考DSM- = 5 \* ROMAN V精神疾病診斷準則手冊）

一、藥物治療：一般約規則服藥2週以上，甚至1~3個月後才會有效果，需耐心等待及與醫師保持聯繫，定期門診追蹤。

二、心理治療：透過心理治療增強病人溝通和問題解決能力，以助其穩定病情。

一、護理照護：

（一）減少環境刺激，提供安全環境。

（二）提供高熱量、易消化的食物，採取少量多餐的方式進食。

（三）提醒喝水。

（四）需要時依醫囑給予鎮靜藥物使用。

（五）鼓勵適宜的打扮與穿著。

（六）選擇短時間可完成的活動。

（七）對於過度慷慨大方的行為表現，與病人共同訂定適度的限制。

（八）操縱性行為時，工作人員應採取一致性處理態度。

（九）性衝動行為時，教導病人學會尊重他人，與異性相處應注意事項，轉移其注意力。

二、服用鋰鹽後出現藥物副作用該如何處理？

（一）噁心、嘔吐：飯後服藥或服藥前先進食少量食物，如吃蘇打餅乾。

（二）口乾：宜少量多次飲水，含水慢慢吞下或嚼口香糖，含冰塊、酸梅、薄荷糖等；塗抹護唇膏、常漱口。

（三）尿量增加：每天喝6~8杯水（約2500~3000cc）。

（四）腹瀉：維持水份的攝取。

（五）肢體抖動：注意行動的安全或臥床休息。

（六）其他：如皮膚受損、出汗增加、肌肉無力等。

以上方式如無法緩解不適，請告知醫護人員處理。

三、服用鋰鹽應注意事項：

（一）定期抽血：（抽血時間應在服藥後10~12小時內執行）

1.躁症急性期：每隔3~7天測定鋰鹽血中濃度1次，鋰鹽血中濃度以維持在1.0~1.4mmol/L為理想。

2.躁症穩定期：每隔1~2個月測定鋰鹽血中濃度一次，鋰鹽血中濃度以維持在0.6~1.0mmol/L為理想。

（二）若未定期抽血易發生鋰鹽中毒症狀，如持續噁心、嘔吐、厭食、肌肉僵直、昏厥、視覺障礙、急性循環衰竭、全身抽搐、少尿、甚至死亡等。

（三）處理方式：立即告知醫護人員處理。

（四）服用鋰鹽禁忌：若有腎功能障礙或嚴重心臟病病人，則不適合用鋰鹽治療。

最新更新：2016-12-06