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品名稱: Topamax
中文名稱: 妥泰膜衣錠50毫克
學名/成分: Topiramate
健保代號: BC22507100
單位: 50mg/TAB
廠牌: 嬌生
料號: OTOP
外觀標記: 黃色圓形錠劑,標記:TOP,50。
適應症: 1.用於成人及兩歲以上兒童局部癲癇或併有Lennox-Gastaut症候群之癲癇及原發性全身性強直陣攣癲癇的輔助治療。
2.用於Partial Onset Seizure病患之單一藥物治療。
3.預防偏頭痛。
用法用量: 建議整粒吞服,餐前或餐後服用皆可。
依病人臨床效果決定有效劑量。

一、癲癇輔助治療(以本藥為輔助藥物):
1.成人:
(1)起始劑量:每晚25-50mg,連續一週。
(2)隨後每週或每兩週以25-50mg/day(或至100mg/day)速度增加劑量,並分兩次服用。
(3)常用劑量:每日200-400mg,分作兩次服用。

2.二歲以上兒童:
(1)起始劑量:每晚25mg(或更低,以1~3 mg/kg/day的區間為基準),連續一週。
(2)隨後每週或每兩週以1~3mg/kg/day的速度增加劑量,並分兩次服用。
(3)建議每日劑量:5~9 mg/kg/day,分兩次服用。


二、癲癇單一治療(僅以本藥品治療癲癇,未併用其他抗癲癇藥)
若停用原併用的抗癲癇藥物改採本藥品單一治療時,建議以每兩週逐漸停用原抗癲癇藥物三分之一劑量的速度逐漸停藥。

1.成人:
(1)起始劑量:每晚25mg,連續一週。
(2)隨後每週或每兩週以25-50mg/day速度增加劑量,並分兩次服用。
(3)建議起始目標劑量:每日100mg,每日建議劑量上限500mg。

2.二歲以上兒童:
(1)起始劑量:每晚0.5~1 mg/kg,連續一週。
(2)隨後每週或每兩週以0.5~1mg/kg/day的速度增加劑量,並分兩次服用。
(3)建議起始目標劑量:每日3~6mg/kg/day,每日建議劑量上限500mg。


三、偏頭痛
1.成人
(1)起始劑量:每晚25mg,連續一週。
(2)隨後每週以25mg/day速度增加劑量。
(3)建議每日劑量:100mg,分兩次等量服用。


中度或重度腎功能不全:起始劑量及維持劑量建議減半。
透析病人:透析期間補充每日總劑量的一半,於透析前/後分做兩次服用。
可能副作用: 疲倦、嗜睡、頭暈、思考遲鈍、視覺模糊、體重減輕。
注意事項: 1.若需停藥,應依醫師指示逐漸減量停藥,以免造成癲癇發作。
2.治療期間,建議維持充裕的水分攝取,以減少腎結石或熱傷害的風險。
3.若服藥後出現罕見但嚴重的不良反應,例如視力急遽降低,或
喉嚨痛、嘴巴破、皮膚紅疹、發燒等,應立即回診。
4.孕婦不建議使用本藥,若服藥期間有懷孕計畫請向醫師諮詢。
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舊有品項: Toramate 50mg (適癲痛錠50毫克)  於114年12月停用